דלג על Banners
Banners
לוגו וסלוגן חדש דף הבית
דלג על בר עליון משנה
בר עליון משנה
דלג על חיפוש
חיפוש
דלג על בר עליון
בר עליון

אנדוקרינולוגיה וסוכרת - שאלות ותשובות

מהי אנדוקרינולוגיה?

איברים שונים ותאים בודדים בגופנו מתקשרים ו''מדברים'' זה עם זה. תקשורת זו מתבצעת באמצעות הפרשת חומר כימי על ידי איבר אחד, קליטת החומר ותגובה לו על ידי איבר אחר. החומר הזה קרוי הורמון. זהו עיסוקה של האנדוקרינולוגיה - האופן שבו תאים ואיברים מתקשרים זה עם זה ליצירת פעולה הרמונית של הגוף.
לראש העמוד לראש העמוד

האם יש קשר בין סוכרת לבעיות בתפקוד המיני?

ד"ר ענת יפה, מנהלת המכון האנדוקרינולגי במרכז הרפואי "הלל יפה", וד"ר אורית טויטו, מומחית ברפואה פנימית ורופאה במכון האנדוקרינולוגי במרכז:

 

"מחקרים מדווחים כי 50%-75% מכלל הגברים החולים בסוכרת חווים פגיעה ביכולת הזקפה בדרגות שונות, למרות קיומו של חשק מיני תקין. הפגיעה בזקפה יכולה להיות קלה, אך ללא התייחסות הולמת היא עלולה להתפתח בהדרגה עד לחוסר יכולת לקיים יחסי מין.

 

"הבעיה הופכת למשמעותית יותר עם הגיל, וככל שמשך מחלת הסוכרת ארוך יותר. חולי סוכרת שגילם נע בין 20 ל-24 יסבלו ממנה בשיעור של 5%-9%, ובגיל 70 ומעלה יסבלו ממנה בשיעור של 75%-95%. שכיחות בעיות בתפקוד המיני גבוהה פי 3 מזו של אנשים שאינם חולים בסוכרת והיא מופיעה בצורתה הראשונית כעשר שנים לאחר אבחון הסוכרת. ישנם מצבים שבהם הופעת הסימפטום של קשיים בתפקוד מיני יהוו חלק מאבחון המחלה".

 

לכתבה בנושא סוכרת ובעיות בתפקוד המיני»

לראש העמוד לראש העמוד

כף רגל סוכרתית – מדוע פוגעת מחלת הסוכרת בגפיים התחתונות?

ד"ר מקסים גורביץ', מנהל המרפאה לכף רגל סוכרתית ואורתופד בכיר ביחידה לכף רגל וקרסול, במחלקה אורתופדית ב' במרכז הרפואי "הלל יפה":

 

"מחלת הסוכרת פוגעת בכלי דם גדולים וקטנים גם יחד. הפגיעה בכלי דם גדולים (כגון עורקי שוק וירך) גורמת לסתימתם ופוגעת באספקת הדם לכף הרגל. באופן ברור, ישנה השלכה של פגיעה בזרימת הדם בכלי הדם הקטנים הממוקמים באזור כף הרגל והקרסול. לפגיעה בזרימת הדם לאזור זה מתלווית פגיעה עצבית שמתבטאת באיבוד תחושה באזור כף הרגל, ואיבוד היכולת להגן על הרגל מפני מפגעים חיצוניים. הפגיעה העצבית גם תורמת לאיבוד של יכולת ויסות אספקת הדם לגפה, המהווה קרקע פורייה להיווצרותם של פצעים שהגוף מתקשה להתמודד איתם. מכאן ההידרדרות למצב של התפתחות זיהומים עמידים ונמק שיביא לאיבוד הגפה עלולה להיות מהירה".  

לראש העמוד לראש העמוד

מהי תסמונת "שרקו"?

ד"ר מקסים גורביץ', מנהל המרפאה לכף רגל סוכרתית ואורתופד בכיר ביחידה לכף רגל וקרסול, במחלקה אורתופדית ב' במרכז הרפואי "הלל יפה":

 

"אחד הסיבוכים הקשים ביותר של כף הרגל הסוכרתית היא תסמונת בשם 'ארתורופתיה ע"ש שרקו', ובקיצור – שרקו. תסמונת זו גורמת לעיוות והרס של הקרסול וכף הרגל בחולים סוכרתיים, והיא נוצרת עקב פגיעה מהותית במערכת העצבים, כך שהיא אינה יכולה להעביר בצורה תקינה אותות חשמליים למפרקים שונים בגוף. התוצאה היא, כאמור, הרס של המפרק ואיבוד הצורה של כף הרגל והקרסול.

 

"הפגיעה יכולה לבוא לידי ביטוי בשני אופנים מנוגדים – אצל חלק מהחולים הפגיעה תהיה בלתי מורגשת, כלומר החולה לא יחוש כאב, מגע או חום סביבתי בגפה הנפגעת. לעומת זאת, אצל אחרים פגיעת ה'שרקו' תתבטא בכאבים והרגשת שריפה בגפיים. מצב של אי יכולת להבחין בטמפרטורת הסביבה עלול לגרום לפגיעות בגפה (מים רותחים, פגיעות של עצמים חדים בהליכה, חתכים ועוד) שהחולה לא ישים לב אליהן והן רק יילכו ויחמירו עם הזמן".

 

עוד על כף רגל סוכרתית»

לראש העמוד לראש העמוד

האם חולי סוכרת יכולים לצרוך מוצרים דיאטטיים שאינם מכילים סוכר ללא הגבלה?

ד"ר ליאנה טריפטו שקולניק, רופאה בכירה ביחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת במרכז הרפואי הלל יפה:


"מושג התזונה הנכונה אף הוא לא תמיד ברור לחלוטין למטופלים. גם בתחום זה קיימים מיתוסים רבים. לדוגמה, עניין המוצרים הדיאטטיים לסוכרתיים. מתקבלת תחושה שכיוון שאלה מוצרים 'ללא תוספת סוכר' – מותר לצרוך מהם ללא הגבלה. לא כך הוא המצב. בחולים עם סוכרת סוג 2 הסובלים מעודף משקל, ישנה חשיבות גדולה גם לערך הקלורי של האוכל. לדוגמה, הערך הקלורי של 100 גרם שוקולד רגיל הוא כ-550 קלוריות. כמה קלוריות יש ב-100 גרם שוקולד 'ללא תוספת סוכר'? 480 קלוריות. כמה חסכנו? לא הרבה. הדבר נכון גם כשמדובר בעוגיות 'ללא סוכר' למיניהן – שאולי נאפו ללא סוכר, אבל עם קמח לבן ומרגרינה – לאו דווקא הרכב מוצלח". 

לראש העמוד לראש העמוד

האם הטיפול באינסולין מחייב מעקב מאוד הדוק אחר רמות הסוכר בדם?

ד"ר ליאנה טריפטו שקולניק, רופאה בכירה ביחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת במרכז הרפואי הלל יפה:

 

"היום קיימים סוגים שונים ו'חכמים' של אינסולין, כולל כאלה שלא גורמים כמעט לתנודות חדות ברמות הסוכר, והתחלת טיפול באלה אינה משנה את הצורך במעקב אחרי רמות סוכר באמצעות מכשיר ביתי לעומת טיפול בכדורים".

לראש העמוד לראש העמוד

האם נורמת ערכי הסוכר ירדה בשנים האחרונות?

ד"ר ליאנה טריפטו שקולניק, רופאה בכירה ביחידה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת במרכז הרפואי הלל יפה:

 

"לפני מספר שנים אכן הורד הערך הנחשב לתקין בצום מ-110 ל-100. כלומר, רמת סוכר מעל ל-100 בצום אינה תקינה, כך זה בכל העולם. רמת סוכר מעל ל-100 בצום אינה מוגדרת כסוכרת, אלא כמצב טרום-סוכרתי. זהו מצב שכשמו כן הוא – מצב שעלול להתפתח לסוכרת והוא למעשה סימן אזהרה חשוב. אם קיימים מאפיינים נוספים, כגון עודף משקל, עודף שומני הדם או סיפור משפחתי של סוכרת – הסיכון לפתח את המחלה בעתיד עולה עוד יותר. החדשות הטובות הן שתזונה נכונה, פעילות גופנית ושמירה על משקל גוף תקין עשויות להפחית סיכון זה באופן מאוד משמעותי ומכריע". 

 

לכתבה "מיתוסים ועובדות על מחלת הסוכרת"

לראש העמוד לראש העמוד
דלג על Banners
Banners
בית ספר לסיעוד
דלג על Banners
Banners
נשים ויולדות
דלג על Banners
Banners
ילדים
דלג על Banners
Banners
רפואה משלימה
דלג על Banners
Banners
טיפ יומי
דרונט בניית אתרים
דלג על בר תחתון
בר תחתון
ניהול תכנים:
עבור לתוכן העמוד